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2021重慶衛生事業單位口腔學知識:多形性腺瘤

2021-06-04 15:39:58| 重慶中公教育

2021重慶衛生事業單位考試中,會涉及到一部分口腔學知識,這里給大家整理重慶衛生事業單位口腔學知識:多形性腺瘤,供大家學習。

多形性腺瘤又名涎腺混合瘤,是指形態多樣,單一上皮來源的良性涎腺腫瘤。為涎腺腫瘤中最常見者。占全部涎腺上皮性腫瘤的50%以上。今天我們就來簡單介紹一下多形性腺瘤的特點。

1.臨床表現

多形性腺瘤在大唾液腺中,最常見于腮腺,其次為下頜下腺,舌下腺極少見。小唾液腺中,腭部最常見。任何年齡均可發生,但以30~50歲為多見,女性多于男性。生長緩慢,常無自覺癥狀,病史較長。腫瘤界限清楚,質地中等,捫診呈結節狀,高起處常較軟,可有囊性變,低凹處較硬,多為實質性組織。一般可活動,但位于硬腭部或下頜后區者可固定而不活動。腫瘤長大后除表現畸形外,一般不引起功能障礙。當腫瘤在緩慢生長一段時期以后,突然出現生長加速并伴有疼痛、面神經麻痹等癥狀時,應考慮惡變。

2.診斷

可根據病史、臨床表現、影像學檢查作出初步診斷。細胞學檢查有助于術前制訂手術計劃,但確診依賴于組織病理學檢查。顯微鏡下,由腫瘤性上皮組織和黏液樣或軟骨樣間質所組成,根據其成分比例,可分為細胞豐富型及間質豐富型。一般認為,細胞豐富型相對容易惡變,間質豐富型較易復發。多形性腺瘤處理不當,很易復發,造成復發的原因與腫瘤的病理性質有關。其包膜常不完整,或在包膜中有瘤細胞,甚至在包膜以外的腺體組織中也可有瘤細胞存在。腫瘤的包膜與瘤體之間黏著性較差,容易與瘤體相分離,如采用剜除術,則包膜很容易殘留。手術中腫瘤破裂,往往造成種植性復發,種植性復發的腫瘤常為多發性結節。

【模擬題】

1. 多形性腺瘤的好發部位依次是:

A.腭腺、腮腺、舌下腺、頜下腺

B.腮腺、腭腺、頜下腺、舌下腺

C.腮腺、頜下腺、唇腺、腭腺

D.頜下腺、腭腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、頜下腺、腭腺

1.【答案】B。解析:多形性腺瘤最常見于腮腺和腭腺,其次為頜下腺,舌下腺極少見。故選B。

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(責任編輯:譚林)

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